一大波孕期Q&A来袭,绝对干货,做个健康的准妈妈!

发表于讨论求助 2023-05-10 14:56:27

这

是@萌芽研究所BUD 的第363篇文章。回复数字“1”查看公众号使用指南，关注微信和微博，更多母婴育儿原创科普知识，等你来挖掘！

萌芽语

上一篇孕期答疑

解决了准妈妈们的孕期饮食困惑和营养补充剂指南，点击本文文末的“阅读原文”可以查看哦。

上一篇主要解决了孕期衣食住行当中的“食”，本期萌芽将继续转载@夏天的陈小舒孕期答疑下半部分，重点解决衣住行和孕期生理困惑，包括孕期要不要打流感疫苗啦，孕期疼痛和抽筋是怎么回事？孕吐怎么办？孕期可以烫发染发吗？孕期出行、运动、生活用品选择等等等等。

内容详实，不容错过！

流感疫苗

孕期注射完全安全

孕

妇应该注射流感疫苗，孕期的任何阶段注射灭活的流感疫苗都是安全的。但是由于国内的绝大多数医院都不给孕妇注射流感疫苗，可以在备孕期去注射疫苗。

流感是流感病毒引起的疾病，患者会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛，流鼻涕，全身乏力等症状。而免疫力较低的人群（如儿童、孕妇、老人、慢性病患者等）一旦感染流感，可能出现支气管炎、肺炎等并发症，导致住院，导致流产、早产，严重时导致病人（或胎儿）死亡。

怀孕后，你的免疫系统会重点保护胎儿，怀孕时的心肺功能也受到胎儿的影响，这让妈妈更容易被感染，感染后更容易患并发症，更容易发展严重，更容易住院，更容易死亡。同时，孕妇感染流感后，会增加胎儿流产、早产及死亡的几率。接种流感疫苗是最好的预防流感的方法。

以下是其他国家及地区对孕期注射流感疫苗的建议：

【美国CDC】

孕妇建议优先接种。

【澳洲】

建议孕妇接种，流感疫苗对所有孕妇免费，不论是不是澳洲人。

【世界卫生组织】

孕期女性是最优先接种对象。孕妇在妊娠任何阶段均应接种灭活流感疫苗。

【台湾】

接種流感疫苗是預防流感的最有效方式,且研究資料都顯示孕婦接種流感疫苗後對其本身及胎兒均無特殊危險性,因此建議孕婦接種流感疫苗。而準備懷孕的婦女,亦可考慮於流行季來臨前或流行期自費接種疫苗。

【香港特别行政区】

“孕婦需要更多保護,流感是常見的呼吸道傳染病。孕婦接種流感疫苗可減少母親和嬰兒受呼吸道感染的機會。此外，接種疫苗還可減少懷孕婦女因心肺併發症而須入院治療的風險。

口腔健康

孕期洁牙是很安全的

孕

期口腔环境改变很大，很容易出现口腔感染，甚至影响到胎儿的健康。所以建议备孕期做好口腔保健，洗个牙先（孕期洁牙是很安全的，但是，中国的牙医可能会拒绝给孕妇洁牙）。

孕期请坚持用牙线，餐后用清水漱口，早晚刷牙。

孕期抽筋

不是因为缺钙

绝

绝大多数孕妇都会抽筋。主要是由于：

1、胎儿的重量给腿部肌肉越来越大的压力；

2、胎儿也会压迫到某些神经；

3、荷尔蒙的影响。

要完全解决孕期抽筋，除非不怀孕。但你可以用这些方法缓解：泡温水浴放松肌肉；充足的水分；均衡的饮食；多休息你的双腿（抬高、按摩）等。

有医生会建议补充镁或钙，但是目前还没有证据表明有效，反而是已经大量研究发现补钙对孕期抽筋无效。有研究发现补钙对抽筋的效果等同于安慰剂，即有心理安慰作用，减轻你抽筋的状况的效果和服用长得和钙片一样的淀粉片一样（只要告诉你你在服用钙片）。

并不是反对大家孕期补钙，毕竟很多中国人牛奶都喝不够，饮食中的钙摄入不足。但是，要相信科学，你在孕期出现的抽筋大都不是因为缺钙引起的，而是物理上的原因，胎儿的体重给肌肉和神经的压力和压迫。同样，孕期出现的背痛、尾椎痛、屁股痛、这痛、那痛也不是因为缺钙。

那么抽筋怎么办？

在你抽筋之前，你大概有约1-2秒的时间迅速做出反应。感觉到要抽筋了，赶紧翘起脚腕，拉伸腿，并按摩肌肉，可能阻止它发生。

关节疼痛和浮肿

这主要是由于孕期荷尔蒙

孕

后期浮肿会变得更加严重，特别是夜里会出现关节疼痛，特别是手指关节。这主要是由于孕期荷尔蒙让你的关节变松。这可以让盆骨打开，好让胎儿可以顺利降生，但是人体也没有那么聪明，只放松盆骨，只能把所有的关节都放松了。

平时多休息你的双脚，尽量抬高；适当的按摩，促进血液循环；适当的运动，促进血液循环；你可以在睡觉时把手和脚放高一点。

孕后期胃灼热

你可以采取一些方法缓解胃灼热

和

关节疼痛的原因差不多，放松的不光是关节，还有一些肌肉。一方面胎儿越来越大，把胃顶高，一方面孕期荷尔蒙让胃和食道接口处的肌肉放松扩张，胃酸就容易跑到食道，造成灼烧感。

胃灼热对你的健康没有什么伤害，等宝宝出生后自然会好。但是会让还处于孕期的女非常难受。你可以采取一些方法缓解胃灼热：

1. 少量多餐。可以每天吃6次，每次少吃点。

2. 在两餐之间喝水，而在进餐的时候不要喝水。进餐时喝水会稀释胃酸，让消化变慢，反而更容易反酸造成胃灼热。

3. 晚上睡觉前少吃点。

4. 晚上睡觉时，垫高枕头。

孕期奶粉

不是必需品

孕

期你可以吃普通的奶制品鲜奶、酸奶补钙。如果你肥胖或有肥胖趋势，吃低脂或脱脂奶制品。在合理饮食的基础上，建议选择专为孕期设计的补充剂，因为这个时期你需要更多的某些营养素。

所谓孕期奶粉、中老年人奶粉跟普通奶粉营养上没有太大差别，喝奶可以补钙，但没有必要花更高的价钱买这些专门的奶粉。孕产妇奶粉额外添加的那些营养素，像叶酸之类的，个人认为还是通过专门的补充剂补比较靠谱。

孕期做什么可以预防婴儿过敏？

补充营养素非常重要，

虽证据不足，但仍值得一试

妈

妈怀孕时吸烟或者暴露在二手烟下，可能导致婴儿呼吸系统功能不正常（增加哮喘几率），同时，也可能会增加宝宝对致敏物质的敏感程度，从而增加儿童过敏的几率。

流行病学研究还提示（只是提示，证据不足），孕期缺少某些营养素，可能和婴儿发生过敏性反应有关。如硒，锌，维生素A，维生素C，维生素D，维生素E，和蔬菜、水果摄入不足都有可能增加过敏性疾病的发生。另外，过度使用抗生素可能增加宝宝出生后发生过敏性疾病的几率。而孕期补充益生菌，多吃水果、蔬菜和鱼类（补充鱼油）则有可能降低婴儿的敏感程度和皮肤湿疹的发生率。

孕吐严重怎么办？

不鼓励用药

很

遗憾，关于孕吐，你并没有很多可以做的。在英文里，子宫又叫universe(宇宙，子宫)，可以想象一下，你腹中突然产生了一个小小宇宙，如何不让你翻天覆地啊？你的感官，特别是鼻子变得更加敏感，能够闻到几条街外的气味，这可能是对孕妇的一种保护机制。孕吐的原因目前并不是非常清楚，可能是由于早孕期间各种激素水平的迅速变化引起的，也可能是你的免疫系统把胎儿当成异物。总之，这是一种正常的现象，说明胎儿在迅速发展，你并不能做什么阻断它的发生。

有缓解孕吐的药物，传统药物是维生素B6，可能也未必对你有效。新的药物研究也不充分，并不鼓励大家用药。有的妈妈发现喝姜茶有效，有的妈妈发现吃米饼可以舒服一点，有的发现吃冷饮可以让胃安静下来。无论用什么方式，只要能让你觉得舒服就行。

如果你孕吐特别特别严重，可以服用口服补液盐补充电解质。

孕吐会不会影响

胎儿发育？

注意营养补充很重要

孕

吐一般是发生在第一个月到第三四个月，这个期间，胎儿还非常小，并不需要太多营养。当然这也是为什么备孕期间就要调整好体重，保持健康的身体，因为你需要提前储备一些营养。而在你孕吐好了或者缓解了后，在胎儿迅速成长期，你也能很容易地补充回来营养，增长体重。注意少量多餐。

孕期睡姿

最好不要仰睡

在

头三个月里，你不用担心用什么姿势睡觉。进入孕中期（第四个月）后，最好不要仰卧。在仰卧的姿势下，子宫会压迫血管，长时间这样睡，会限制你自己的血液循环，也会限制传输到胎盘和胎儿的血流量和营养。

左右侧睡都可，但尽量以左侧位睡（右侧位会压迫肝脏），左侧位不会限制血液循环甚至有促进作用。但如果你以其他姿势醒来，不必担心。醒来后再转回到左侧位。

如果睡不舒服，可以考虑用孕期/支持枕头放在两膝之间，或腹下或背后（看你怎么舒服）。另外，抬高床头可以预防或降低胃灼热和打鼾。

可以烫发染发吗？

吸入的影响可能会比皮肤的吸收更大

没

有任何证据表明偶尔烫发、染发会危害到胎儿的健康。因为染发剂或者烫发时使用的产品，通过皮肤很难进入到你的身体，尽管可能造成局部皮肤的伤害，包括过敏。更需要注意的是对有害物质的吸入，吸入的影响可能会比皮肤的吸收更大。如果你要烫发、染发，找专业的技师，选择好的产品，并尽量避免吸入。

关于烫发、染发，谨慎一点总是好的，特别是在头三个月里。染发剂和烫发时使用的产品经常会有新的成分，对于它们在孕期的安全性评估是缺乏的。

可以做指甲护理吗？

要尽可能减少对指甲油、卸甲水的暴露，尤其是避免吸入

简

单的修磨指甲护理是可以的，但美国FDA的报告称指甲油和卸甲水中的化学物质（甲基丙烯酸甲酯，氰化甲烷）是有健康危害的，包括造成皮肤湿疹，皮炎，过敏，甚至中毒。这些原因导致对孕期使用指甲油的担心。尽管长期接触（如美甲护理的技师）会造成多方面的对这些有害物质的暴露，但是偶尔使用不太可能会影响到你和胎儿的健康。

不过要尽可能减少对指甲油、卸甲水的暴露，尤其是避免吸入。如果你决定涂指甲油，你可以注意一下方面：

1. 在通风透气的地方做。你闻到的气味越少，你的暴露越小；

2.只涂一层；

3.不要用嘴吹干也不要吸入，等指甲油干的时候把手放远；

4. 不要咬指甲；

5.去除指甲油时也要注意同样的问题；

6.去除指甲油后用干净水清洗干净双手。

如何选择孕期基础

护肤品和化妆品？

专门为孕期设计的产品，其实跟普通的产品比并没有什么特殊

首

先，你当然可以护肤和化妆！选择对正常女性健康和安全的产品就行了，比如不含铅和汞的护肤品、化妆品。

在孕期你的体内会产生很多抗体，这是对妈妈和胎儿的保护，但这也可能会让你更容易过敏。如果你原来用的护肤品或化妆品开始在孕期让你过敏，换一种低敏的护肤品、化妆品就可以了。

专门为孕期设计的产品，其实跟普通的产品比并没有什么特殊。由于孕期产品是新兴的产业，他们可能并没有老牌的、成熟的低敏护肤品做得专业。

另外，如果你容易过敏，那么尽量不要选择所谓“纯天然”、“有机”、“天然植物”等产品，天然的东西可能更容易过敏。

孕期可以防晒吗？

当然可以！

当

然可以。无论你用物理还是化学防晒产品，都是安全的。物理防晒常用二氧化钛和氧化锌。化学防晒产品中，能够通过皮肤进入你身体的成分非常微量，也被认为安全。

孕期可以用

痘痘护理用品吗？

要避免含有类维A和水杨酸的产品

孕

期用抗痘产品最好咨询医生，最好避免含有类维A和水杨酸（浓度高于2%）的产品。但如果你用了，也不用太过担心，局部的外用通过皮肤吸收进入体内的量都很微小。这是医生出于谨慎的建议。

但绝大多数口服的痘痘药在孕期哺乳期都是禁忌，有的可能会至畸，有的会影响胎儿骨骼发育。如果准备怀孕，大多数痘痘药都要提前停用。

孕期吗？

在整个孕期（40周）都是可以的

美

国健康和公共事务部，女性健康办公室（Office on Women’s health, U.S. Department of Health and HumanServices）认为，只要没有专门的、靠谱的医生的医嘱要求你不能啪啪啪，任何健康的孕妇，在整个孕期（40周）都是的。孕期啪啪啪不会导致流产。孕期啪啪啪的姿势并没有特别的要求，你认为舒服就好。但如果你在啪啪啪时，感到疼痛，阴道出血，羊水流出，请联系医生。

美国梅约诊所（MayoClinic）的医生建议，最好不好，有感染风险。尽管很安全，但是不要往阴道内吹气。

防辐射服要不要穿？

日常生活中的辐射都是安全的

需

要接受胎儿即将来到的这个世界充满了辐射，但辐射并不可怕，日常生活中的辐射都是安全的。胎儿在妈妈的子宫里，格外地安全。

日常生活中的电磁辐射是安全的，防辐射服是否有效的命题是错误的，因为日常生活中的电磁辐射很安全，不需要防。而电离辐射，你根本遇不到。假使遇到核泄漏之类的事故，那些几百、一千的防辐射服对于电离辐射根本毫无招架之力。

孕期可以坐飞机吗？

比较好的孕期出行时间是孕中期

并且尽量避免长途飞行

孕

期坐飞机通常是非常安全的，特别是单胎、低风险妊娠。但是航空公司（特别是飞国际）担心你会在飞机上早产，可能会在28周、32周、36周后限制你坐飞机（各个航空公司的政策不一样，可能对多胎，如双胞胎有更早的限制飞行的时间）。如果你要坐飞机，提前查一下你要坐的航空公司的关于孕妇的政策。

比较好的孕期出行时间是孕中期，这时你已经不再孕吐了，而孕后期的沉重感还没有来。但如果你在孕早期，没有什么不适，咨询下医生，你当然可以根据你自己的身体状况安排出行时间。

长途飞行可能增加一点点血栓的风险（可能跟孕期无关），对于孕期是不是会增加这个风险还不是很确切。虽然风险很小，但是后果严重。所以尽量避免长途飞行。如果要飞国际，或者长途，穿为航空飞行设计的合脚的长袜子，促进腿部血液循环，也可以减轻你的脚部浮肿。

在飞行途中，你也可以做这些让自己舒服一些：

1. 多喝水；

2. 坐在座位上也可以做一些腿部运动；

3. 不要坐太久，起来走动走动上个厕所；

4. 穿宽松的衣服和舒服的鞋子；

5. 调整安全带，让安全带呆在你的肚子凸起的下面。

另外，有妈妈担心上飞机前安检程序会不会对胎儿有害。如果你告诉安检人员你怀孕了，他们会用手而不是检测器检测你身上有没有禁止携带的东西。

孕期运动

建议每天坚持30分钟以上的适宜运动

除

了在饮食上要注意合理搭配，建议孕期每天坚持30分钟以上的适宜运动，这对你和宝宝的健康都有好处。运动可以让你和胎儿更健康，让你的心情更好，也帮助你维持健康的体重。

大多数孕妈妈都对那些身体冲击力小的，中等强度的运动感到舒适又能享受到运动的乐趣。孕期适宜的运动有散步，游泳，跳舞，骑自行车，低强度的氧操等。

如果妈妈在孕前就是运动达人，运动上瘾，根本停不下来。在孕期，可以根据你自己的身体承受度（听从你的身体），继续你之前一直进行的那些运动，比如跑步、举重等。

注意避免那些可能伤到你肚子的运动，比如足球，篮球，冰球，跆拳道等。也要避免那些你容易摔倒的运动，如骑马，滑雪。另外，不要潜水（scuba dive），潜水可能让胎儿的血液中出现气泡导致很多健康问题。

孕期安全用药

尽量避免使用抗生素以及中药

如

果你在孕期出现任何医学指标异常，或者身体出现不适，如腹痛、出血等，一定要去看医生。本文的内容只是针对健康的孕妇，对于特殊的疾病和生理状况，你需要咨询你的医生。如果不信任一个医生或者一家医院，换一个医生或者一家医院，微博问诊不合适。

孕期用药要尽量避免使用抗生素，因为可能增加婴儿过敏的风险。外用的药膏都不太紧要，不太可能对胎儿有任何影响。口服的药物咨询你的医生或者专业药剂师。

中药、中成药和中药注射剂是绝对的禁忌。成分非常复杂，有毒害成分很多，且很多都有充分的毒害证据。任何没有经过提纯和精确剂量的药物都充满了不安全的因素。

最后要告诉大家的是，生育孩子对于女性来说，的确是非常耗费体力和健康的事。正因为如此，我们更要合理饮食，适宜运动，让自己变得更健康，更有活力，更有生命力，这样才能更好的迎接新生命的到来。

祝你好孕~！

• 夏天的陈小舒 •

澳大利亚科廷大学公共卫生博士

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